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那么，清朝末年如果选择当太监确实简便，但这毕竟是特殊时期的产物。在正常情况下，成为太监需要经历哪些严苛的步骤呢？首先，像孙耀庭那样自己动手的做法，在历朝历代几乎是不被认可的。因为宫廷选拔太监的根本目的是为了避免外人对后宫的干扰，这在中国古代历史上有着深刻的教训。比如秦朝的假太监嫪毐，他与赵姬的私情不仅让秦国宫廷陷入混乱，还使秦始皇面临着是否继承的疑虑。因此，太监的净身手术必然要经过严格的审核和安排，避免出现不正当的行为。
在明朝，太监的净身工作几乎全由朝廷管理，专门有“敬事房”负责，这个部门隶属于内务府，负责管理宫内的太监和宫女。而到了清朝，由于满洲贵族的特殊性，朝廷的人员极为有限，因此对太监的需求量大增。为了应对这一情况，民间便出现了被俗称为“刀儿匠”的专业人员，他们专门从事太监净身手术。这些“刀儿匠”必须持证上岗，只有经过严格培训和政府认证，才能从事这种业务。
清朝强盛时期，“刀儿匠”承接了大多数太监的净身任务，整个过程极为危险。首先，想要净身的人必须找到一个经过认证的刀儿匠，而这个过程并不简单。找到合适的刀儿匠后，并非立刻就能进行手术，因为手术需要费用。古代男子虽然生活艰难，但并不会轻易放弃自己的尊严，因此只有贫穷到绝境的人才会去寻找“刀儿匠”。而为了支付手术费用，许多求净身的人不得不通过交换物品甚至自己的家庭成员作为抵押，承担起极大的心理压力。
经过一番讨价还价后，进入正式手术环节。首先，太监需签署一份“手术知情同意书”，类似生死状，明确手术过程中如发生意外，刀儿匠不负责任。接着，手术开始。刀儿匠会在床上铺好稻草，给患者提供含麻醉作用的汤药，然后将一颗熟鸡蛋塞入口中，以防止患者因剧烈的痛苦而窒息。手术的刀法迅速而准确，割除阴囊和命根子，整个过程没有丝毫犹豫。术后，刀儿匠会用猪苦胆敷在伤口上，但效果并不理想，因此术后的恢复期极其痛苦，且有很大风险。据统计，清朝时这些手术的成功率大约只有40%，大部分人在术后恢复期死于感染或其他并发症。
尽管太监之路充满了痛苦和危险，但依然有无数男性为求一线生机，冒险进入这个行业。这种残酷的现实不仅反映了古代社会的残酷，也揭示了封建时代对个体尊严的极端压制。即便风险巨大，很多人仍然选择走上这条路，只为能够在宫中获得一丝希望和机会。
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